경부근육 -5. 두반극근, 경반극근 : 목 뒤의 뻐근한 통증

 

안녕하세요 궁금하닥입니다.

 

오늘은 경추 심부에 위치하며

목 뒤 부위에서 가장 부피가 큰 근육인

두반극근과 경반극근에 대해 알아보겠습니다.

 

1. 두반극근(Semispinalis capitis, 머리반가시근)

 

origin : T1-T6의 횡돌기와 C5-C7의 관절돌기

Articular processes of vertebrae C4-C7,

transverse processes of vertebrae T1-T6

insertion : 상항선과 하항선 사이

Between superior and inferior nuchal lines of occipital bone

function :

Bilateral contraction - extension of head, cervical and thoracic spine 
Unilateral contraction - lateral flexion of head, cervical and thoracic spine (ipsilateral),

rotation of head, cervical and thoracic spine (contralateral)

 

두반극근은 목의 신전과 측굴을 담당하는 근육으로

목 뒤와 후두부에 통증을 일으킬 수 있어

목을 뒤로 젖히기 힘들고 뻐근한 통증이 있으면

반드시 체크해야되는 근육입니다.

 

또한, 두반극근이 과하게 긴장되는 경우 대후두신경을 압박하여

뒤통수에 저림 등과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

 

두반극근은 목을 신전시키려고 할 때 저항하는 힘을 주면

아래층에서 가장 도드라지는 근육으로,

압통점은 극돌기 외측 2cm 정도에서 주로 나타납니다.

두반극근 위치에서 깊게 자입하면 경반극근 까지 자극할 수 있습니다.

침습적 치료시 통증을 느끼면 근육 긴장을 유발할 수 있으므로 유의하며

2-3cm 깊이로 자입하는 것이 좋습니다.

 

그러나 극돌기와 너무 가깝게 안쪽으로 넣으면 척수를 자극할 수 있고,

너무 바깥쪽에서 들어가 깊이 자입하면

경추 신경근을 자입할 수 있으니 유의합니다.

 

 

2. 경반극근(Semispinalis cervicis, 목반가시근)

 

 

origin : T1-T6 횡돌기

Transverse processes of vertebrae T1-T6

insertion : C2-C5 극돌기

Spinous processes of vertebrae C2-C5

function : 

Bilateral contraction - Extension of head, cervical and thoracic spine

Unilateral contraction - Lateral flexion of head, cervical and thoracic spine (ipsilateral),

rotation of head, cervical and thoracic spine (contralateral)

 

경반극근은 두반극근과 함께 목에서 가장 강한 근육으로 불리고 있습니다.

경반극근은 고개를 앞으로 숙이거나 내밀 때,

머리 무게의 대부분을 지탱하기 때문에,

두통의 주요 원인이 되며 두통을 치료할 때 우선적으로 확인하는 부분입니다.

 

 

3. 두반극근, 경반극근(+다열근)의 TP

 

두반극근은 경추 주변의 판상근 안쪽에 위치한 근육으로 

후두신경통과 경추성 두통의 원인이 될 수 있고, 

머리에 띄를 두른듯한 통증, 눈 주변의 통증을 유발합니다. 

교통사고후유증과 거북목 자세로 인해 통증이 생길 수 있습니다. 

 

경반극근의 방산통은 두통을 더 심하게 하고, 

눈 뒷쪽의 통증, 뒷머리 통증이 생기게 합니다. 

 

TP 1 - 두반극근이 후두골에 부착하는 부위

머리에 띠를 두른듯한 통증을 호소하고

통증은 측두부와 전두 부위에 심하게 느껴집니다.

머리가 멍한 듯하며 기억력 저하를 호소하고 대부분 머리가 맑지 못하다고 느낍니다.

목에는 통증이 나타나지 않습니다.

 

TP 2 - C2~C3부위, 후두골 2-4cm 아래에 위치

후두부와 두정부를 향한 통증으로(그림 C)

딱딱한 베개를 베면 후두통이 나타납니다.

장시간 목을 굽히고 있으면 목 뒷 부위에서 열이 나고

얼굴에서도 열이 올라오는 듯한 느낌을 받습니다.

 

TP 3 - C4~C5부위 목 기저부 위쪽, 다열근(그림 D)

위쪽으로는 뒤통수 아래 부위의 통증과 압통이 나타나며

밑으로는 목 뒤쪽에서 아래로 내려가 견갑골의 내측 경계 상부로 퍼집니다.

 

 

 

경부 뒷면에 위치한 또 다른 근육인

두판상근과 견판상근에 대해서는 아래 링크를 확인해주세요

 

https://questiondoc.tistory.com/51

경부근육 -3. 두판상근, 경판상근 : 경부 후면 근육

 

https://questiondoc.tistory.com/52

경부근육 - 4. 중사각근, 전사각근 : 팔저림, 흉곽출구증후군(TOS)