자궁내 피임장치(IUD) : 호르몬/비호르몬 장치의 장단점 및 주의사항

 

안녕하세요 궁금하닥입니다.

 

자궁 내 피임장치에는 호르몬 요법과 

비호르몬 요법이 있는데요.

이번 포스팅에서 자궁내 피임장치의 종류와

장단점에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

 

1. 비호르몬 자궁 내 피임장치(IUD)

(구리자궁내장치)

 

 

구리가 감긴 작은 피임장치를 자궁내에 넣어

한번 시술로 5년간 높은 피임효과가 있는 피임법입니다.

구리 코일에 싸인 플라스틱 T자형 장치로

비호르몬 IUD는 구리로 만들어지기 때문에

종종 구리 IUD 라고도 부릅니다.

구리가 자궁내막에 국소적인 염증을 일으켜서

수정을 방해하고 수정란의 착상을 방해하여

피임효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.

 

임신이 아니면 언제라도 삽입이 가능하나

생리 직후가 가장 좋은 시기입니다.

임신 초기 유산 수술시에는 염증이 없으면

수술과 동시에 삽입 가능합니다.

출산 후에는 4-8주후 자궁이 원상으로 회복된 후에

삽입할 수 있습니다.

 

또한 성교 후  5일 이내 삽입할 경우

비호르몬적 응급피임법으로 사용할 수 있습니다.

만약 성병의 위험이 있는 경우에는

성병검사를 하여 치료 후 삽입하는 것이 필요합니다.

 

[장점]

 

▶자궁내에 한번 삽입하면 5년간 99% 이상의

높은 피임효과가 있습니다.

▶최소 1년 이상 장기적으로 가역적인 피임방법을 원할 경우 적합합니다.

▶호르몬 사용이 부담스럽거나

금기증이 있는 여성에게 적합합니다.

▶자궁내장치를 제거한 후에는 바로 임신이 가능합니다.

▶응급피임법으로도 사용이 가능합니다.

[단점 및 주의점]

 

▶임신이 의심되는 경우,

자궁의 모양이 정상적이지 않은 경우,

골반염이 있는 경우,

구리 알레르기가 있는 경우에는 삽입할 수 없습니다.

 

▶삽입할 때 통증이나 염증이 생길 수 있으며,

드물게 자궁천공이 될수도 있습니다.

▶월경량이 많아지고 월경통이 증가할 수 있으며,

질 분비물이 증가할 수 있습니다.

▶성병을 예방하지 못하므로,

성병을 예방하기 위해서는 콘돔을 같이 사용해야 합니다.

▶골반염이 증가할 수 있습니다.

염증이 심한 경우에는 제거해야 합니다.

▶간혹 자연적으로 배출되는 경우도 있으므로

정기적으로 확인해야 합니다.

 

3개월에서 6개월 정도는 부작용이 나타나는 것이 보편적이지만,

이런 증상이 6개월 이상 지속된다면

의사에게 문의할 필요가 있습니다.

사람마다 부작용의 종류와 정도가 다르기 때문에

직접 사용해보기 전까지는 어떤 부작용이 나타날 지 알 수 없으나

삽입 후 몇 주 동안 심한 출혈이나

월경통을 경험하는 것은 일반적입니다.

 

또한, 시술 과정은 길지 않지만,

시술을 받는 과정에서 통증을 느끼기도 하고

시술 직후에 통증을 경험하기도 합니다.

이런 경우에는 진통제를 복용하고 충분한 휴식을 취하도록 합니다.

 

 

2. 호르몬 IUD

 

 

황체호르몬인 레보놀게스트렐이 들어있는

T자 모양의 폴리에틸렌 튜브를 자궁안에 넣어두는 피임법입니다.
레보놀게스트렐이 매일 일정량 방출되면서

주로 자궁에 작용하여 자궁경관 점액을 끈끈하게 만들어

정자가 통과하지 못하고 정자의 운동성을 떨어뜨리며,

자궁내막을 얇게 위축시켜

수정란이 착상하지 못하게 하므로

피임성공률 99.8%의 높은 피임효과가 있습니다.

월경량이 감소되고 월경통이 줄어들므로

월경량이 많고 빈혈이 있거나,

자궁내막증 등으로 월경통이 심할 경우

치료목적으로 사용되기도 합니다.

 

한국에서 찾을 수 있는 호르몬 IUD 브랜드로는

미레나, 제이디스, 카일리나 등이 있습니다.

 

비호르몬적 IUD와 마찬가지로 

임신이 아니면 언제라도 삽입이 가능하나 생리 직후가 가장 좋은 시기입니다.
임신 초기 유산 수술시에는 염증이 없으면 

수술과 동시에 삽입 가능합니다.
성병의 위험이 있는 경우에는 성병검사를 하여 치료 후 삽입합니다.

 

[장점]

 

▶월경량과 월경통이 현저히 줄어듭니다.

▶월경을 하루정도만 또는 안하는 경우도 많아

여성의 활동을 편하게 합니다.

▶장치를 삽입한 기간 동안(5년 또는 3년)에는

피임을 신경 쓸 필요가 없습니다.

▶피임으로 인해 성관계에 지장을 받거나 방해 받지도 않습니다.

▶장치를 제거한 후에는 바로 임신이 가능합니다.

 

[단점 및 주의사항]

 

대부분의 단점 및 주의사항은

비호르몬적 IUD와 비슷합니다.

 

▶산부인과에서 시술을 해야 하며, 정기적으로 검사해야 합니다.

▶시술시 한번에 비용이 많이 듭니다.

▶임신이 의심되는 경우, 자궁의 모양이 정상적이지 않은 경우,

골반염이 있는 경우에는 삽입할 수 없습니다.

▶삽입할 때 통증이나 염증이 생길 수 있으며,

질 분비물이 증가할 수 있습니다.

▶삽입 후 3~6개월간의 자궁내막이 얇아지는

적응기간 동안에 소량의 출혈이 계속될 수 있습니다.

▶일시적으로 체중이 증가하는 느낌,

우울감을 느끼는 경우도 있습니다.

▶성병은 예방하지 못하므로,

성병을 예방하기 위해서는 콘돔을 같이 사용해야 합니다.

▶간혹 자연적으로 배출되는 경우도 있으므로

정기적으로 확인해야 합니다.

 

추가적으로 호르몬 피임법들이 갖고 있는 부작용이

이 호르몬 IUD에도 나타나는데,

불규칙한 월경주기, 편두통, 불안/우울증,

체중 증가, 탈모, 여드름, 난소 낭종 등이 있습니다.

 

 

3. IUD에 간한 추가적인 사실

 

[IUD 금기증]
성전파 감염 또는 골반 염증성 질환과 같은 골반 감염
자궁을 일그러뜨리는 구조적 이상
원인 불명의 질 출혈
임신융모질환
자궁경부암 또는 자궁 내벽 암(자궁내막암)
임신
레보노르게스트렐 방출 IUD의 경우, 유방암 또는 레보노르게스트렐 알레르기
구리 IUD의 경우, 윌슨병 또는 구리 알레르기

효과적인 피임 외에도, 모든 유형의 IUD는 
자궁(자궁내막)암과 난소암 위험을 감소시킬 수 있습니다.

또한, 5년 레보노르게스트렐 방출 IUD는 
월경 양이 많은 여성들에 효과적인 치료가 될 수 있습니다.

 

 

IUD에는 플라스틱 끈이 달려 있습니다.

여성은 이 끈을 보고 장치가 아직 제자리에 있는지 확인하고

의사는 이 끈으로 장치를 쉽게 제거할 수 있습니다.

 

 

https://questiondoc.tistory.com/97

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